当代皮肤科流派岭南皮肤病流派
2018-11-11 来源：不详 浏览次数：次杏林墨香
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岭南皮肤病流派简介
岭南医学萌芽于远古岭南古人类的生活、生产、文化活动之中，它是岭南文化积淀的产物。岭南属热带、亚热带气候，位于祖国最南端，其自然气候、地理环境与我国其他地区有明显的差异。岭南皮肤病医家遵循中医基本理论，着重研究本地区特殊的自然气候、地理环境、人群体质对疾病发生、发展的影响，并从岭南地区实际出发，结合自己的临床经验，大胆创新，形成了岭南皮肤病学术流派，现简介如下。
一、学术思想
流派创始人为禤国维，核心学术思想为“平调阴阳，治病之宗”。主要体现在：补肾法、解毒法、祛湿法、外治法。
1补肾法
禤国维教授认为，中医理论中肾为脏腑之本、十二脉之根、呼吸之本、三焦之源，是各脏腑功能活动的动力所在和调节的中心。肾元盛则寿延，肾元衰则寿夭。因而禤老在临床实践中十分重视补肾法的应用，他认为补肾法是治疗疑难皮肤病的重要方法，许多皮肤病，尤其是一些难治性、顽固性的皮肤病与肾的关系更加密切，大多为肾阴虚或肾阳虚，如能恰当应用补肾法，往往可以使沉疴得愈。禤老在数十年临床工作中，对痤疮、难治性脱发病、红斑狼疮等皮肤科疑难症的辨治擅用补肾法，有独到之处，疗效显著。
2解毒法
皮肤病受遗传、免疫、饮食、环境等多种复杂因素影响，往往变化多端，缠绵难愈，若风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气过盛或侵袭人体久留不去，往往郁而化热，积热成毒。《说文解字》言：“毒，厚也，害人之草，往往而生。”外邪聚而成毒，则更难以清除。禤老结合多年临床认为许多顽固性皮肤病与毒相关，并擅用经验方皮肤解毒汤从毒论治皮肤病。
3祛湿法
岭南独特的条件所形成的人群体质，岭南皮肤病中病因亦以湿邪为多。如：湿疹、脂溢性皮炎、脓疱疮、天疱疮、类天疱疮等疱病类，常用土茯苓、茵陈，及广东的地道药材如火炭母、布渣叶、龙利叶等，常用花药，如金银花、菊花、木棉花、辛夷花等。
4外治法
中医外治法是祖国医学宝贵遗产的一部分，具有很丰富的内容，也是中医治疗皮肤病的一大特色和优势。因为皮肤病总的来说是以皮肤病变为主，所以皮肤局部的处理占有重要地位。许多皮肤病，单用外治法就可取效，如有些痛证，若诊断明确，适于针灸治疗，止痛的效果往往立竿见影。
疥疮、圆癣、鸡眼等一般施以外治法就能治愈。对一些难治性皮肤病，如果在内治的同时配合外治法，则疗效更加满意。所以禤老认为外治法是提高中医皮肤病临床疗效的重要方法，在皮肤病治疗中有着重要的地位，外用药物对缩短疗程、提高疗效起着重要作用。并创截根疗法、划痕疗法等岭南独特的外治法。
二、流派特色技术
1从肾论治痤疮——理论创新治疗采取滋肾泻火，凉血解毒之法，采用传统知柏地黄丸和二至丸加减组成消痤汤。2从肾论治红斑狼疮——辨治方法补虚泻实为其治疗大法，应用六味地黄汤加味。3从肾论治斑秃——独特的用药经验补肾喜用钱乙六味地黄汤加减，认为此方三补三泻，补而不燥、滋而不腻，松针、北芪、薄盖灵芝是经验用药。4银屑病的治疗在皮肤解毒汤的基础上总结出治疗该病的基本方：乌梅，莪术，红条紫草，土茯苓，石上柏，蛇舌草，丹皮，生地，水牛角（先煎），赤芍，泽兰，肿节风，甘草。5湿疹急性期以皮肤解毒汤加味乌梅，莪术，红条紫草，土茯苓，丹皮，徐长卿，防风，苏叶，鱼腥草，苦参，甘草，生地，白鲜皮，珍珠母（先煎）。6荨麻疹急性期以皮肤解毒汤加减乌梅，莪术，红条紫草，土茯苓，丹皮，徐长卿，鱼腥草，甘草，生地，白鲜皮，五味子，银柴胡。7划痕疗法采用手术刀片在皮损肥厚部位，划破表皮，使局部气血流通，宣泄各种毒邪，达到活血祛瘀、宣泄毒血、解毒止痒之功。适应证：鼻赘期酒渣鼻、神经性皮炎、皮肤淀粉样变、慢性湿疹、结节性痒疹。8截根疗法功效：调理气血、疏通经络，解毒散凝、消肿散结。临床应用：治疗肛门瘙痒症，外阴瘙痒症、神经性皮炎、慢性湿疹、瘰疬性皮肤结核、慢性荨麻疹，毛囊炎等。
三、流派优势病种的诊疗方案
系统性红斑狼疮：研制一系列复方狼疮方，目前运用中药复方狼疮2号进行一系列基础及临床研究。
银屑病：围绕银屑灵方开展系列临床研究和基础研究。
特应性皮炎：以“培土清心”立法研制“培土清心颗粒”，并开展一系列基础和临床研究。
皮肤癣病：香莲系列医院院内制剂使用近20余年，正在进行中药香莲栓新药临床前批件研究，有望能成为中药新药，在全国推广应用。
脱发病：运用中医中药对脂溢性脱发及斑秃进行临床及实验研究，经过十多年的努力，研制出益发系列口服液、生发酊及脂溢性洗液系列，治疗脂溢性脱发及斑秃患者；并运用毛囊器官体外培养、毛乳头细胞培养模型，系统观察了益发系列治疗脱发病的分子生物学机制。
性病：研制一系列抗病毒胶囊，如疣毒净胶囊、虎草抗病毒胶囊、虎芪抗病毒胶囊，应用于临床取得满意效果，并行基础和临床研究。四、岭南皮肤病流派传承脉络图
版权声明
本文内容选自《中医皮科学术流派与传承》，向丽萍，杨志波主编，中国医药科技出版社出版。由“杏林墨香”订阅号独家发布。更多精彩，敬请期待。
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