原发性皮肤淀粉样变临床和病理分析

淀粉样变是一种呈特殊反应，均匀无结构的淀粉样蛋白沉积于组织或器官，并导致所沉积的组织及器官有不同程度机能障碍的疾患。本病的临床分类尚不统一，概括有全身性和限局性两大类，可分为原发性和继发性。本文109例无系统性病变，仅限局于皮肤，属原发性皮肤淀粉样变。本病发病部位不定，皮疹类型变化多端，注意鉴别诊断。本组曾有以下多例误诊：2例为神经性皮炎，2例为脂溢性皮炎，2例为遗传性对称性色素异常症，1例为湿疹，1例为皮肤乳头状瘤病，1例为鱼鳞病。均经组织病理学检查才得以确诊。淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖的复合物，对于其来源，意见尚不统一。主要有两个来源：(1)表皮来源，占主导地位；(2)真皮来源。本病病因不明，治疗上无特效疗法。近年来有报道皮肤外科用削除或磨削皮损治疗本病，取得较满意的疗效，近期复发率较低。